Blod i kattens urin – när är det akut?

Blod i kattens urin – agera så här

Blod i kattens urin kallas hematuri och är ett vanligt tecken på sjukdom i de nedre urinvägarna. Det kan synas som rosa, röd eller brun urin, men ibland upptäcks blodet först i ett urinprov. En katt som kissar blod behöver snar veterinärkontakt. Hur brådskande det är beror framför allt på om katten kan kissa, hur den mår och om den visar tecken på urinstopp.

När katten kissar blod: kontrollera detta först

Observera katten lugnt och notera sådant som veterinären behöver veta:

• Går katten ofta till kattlådan eller gör den upprepade kissförsök?
• Kommer det normal mängd urin, bara några droppar eller ingen urin alls?
• Krystar katten, jamar eller verkar ha ont när den kissar?
• Slickar den sig ovanligt mycket kring könsdelarna?
• Kissar den utanför lådan eller har den blivit hängig och förändrat sitt beteende?

Även andra förändringar kan vara relevanta att berätta om, till exempel viktnedgång hos en äldre katt. Skriv gärna ned när blodet syntes, hur ofta katten försöker kissa och om något har förändrats i kost, miljö eller rutiner.

Urinstopp hos katt är ett akutfall

Om katten försöker kissa men det inte kommer någon urin, eller bara några blodblandade droppar, kan det vara urinstopp. Det är ett livshotande tillstånd: katten ska omedelbart till veterinär och du ska inte vänta till nästa dag.

Urinstopp drabbar framför allt hankatter eftersom deras urinrör är längre och smalare än honkattens. En hankatt som springer till lådan, krystar, visar smärta eller bara får ut droppar ska därför bedömas akut. Symtomen kan utvecklas till ett komplett stopp även om lite urin fortfarande kommer ut.

Det finns inget generellt antal timmar som alla katter med blod i urinen kan vänta. Oförmåga att kissa, smärta och påverkat allmäntillstånd väger tyngre än klockan.

Kan en kattunge få blod i urinen?

Ja. Katter i alla åldrar kan få symtom från de nedre urinvägarna, även kattungar. Blodigt kiss hos en kattunge ska inte avfärdas som normalt. Blod, smärta, upprepade kissförsök eller utebliven urin kräver veterinärkontakt, och orsaken behöver utredas eftersom kattungens besvär inte kan bedömas säkert hemma.

Vanliga orsaker till blod i kattens urin

Blodet visar att urinvägarna är irriterade eller inflammerade, men det säger inte i sig vilken sjukdom katten har. Möjliga orsaker är bland annat:

• Idiopatisk cystit, FIC: en vanlig diagnos när katten har symtom från de nedre urinvägarna men ingen annan orsak kan påvisas. FIC kan ge blod, täta kissförsök och smärta utan att en bakterieinfektion finns.
• Kristaller, urinstenar eller urinrörspluggar: kan irritera urinvägarna och i vissa fall blockera urinflödet.
• Inflammation: irritation i urinblåsan eller urinröret kan ge blod och smärtsamma kissförsök.
• Bakteriell urinvägsinfektion: är mindre vanlig hos unga och medelålders katter än hos äldre katter. Blod i urinen räcker inte för att fastställa infektion; urinanalys och ibland urinodling behövs.
• Annan sjukdom: tumörer kan förekomma, men är en ovanligare orsak till blod i kattens urin.

Kan stress göra att katten kissar blod?

Stress kan bidra till idiopatisk cystit. Förändringar i miljön, ändrade mattider eller fler djur i hushållet kan vara stressfaktorer. Det betyder inte att blod i urinen ska avfärdas som stress: katten behöver fortfarande bedömas för att urinstopp, stenar och andra orsaker ska kunna uteslutas.

Så samlar du urinprov hemma

Samla bara prov om katten kan kissa och det kan göras utan att fördröja akut veterinärvård. Ett hemmasamlat prov kan hjälpa veterinären, men kliniken kan också ta ett mer sterilt prov med kateter eller genom cystocentes, där urin hämtas direkt från urinblåsan med nål.

1. Byt till särskilda plastkulor för urinprov eller rena, opoppade popcornkärnor i en väl rengjord kattlåda.
2. När katten har kissat, sug upp urinen med pipett eller spruta och lägg den i en ren behållare med lock.
3. Förvara provet kylt, men frys det inte.
4. Ta med provet till veterinären så snabbt som möjligt. Det bör helst analyseras inom tre timmar.

Ring gärna kliniken först och fråga hur de vill att provet ska hanteras. Ta också med information om symtom, tidigare sjukdomar, läkemedel och kosttillskott samt eventuella förändringar i kattens mat eller hemmiljö.

Vad undersöker veterinären?

Utredningen anpassas efter kattens symtom och kan omfatta fysisk undersökning, urinanalys, urinodling, blodprov, röntgen och ultraljud av buken. I ett urinprov kan veterinären bland annat undersöka täthet, pH, socker, protein, blod, bakterier, inflammatoriska celler och kristaller.

Urinodling eller annan diagnostik är viktig innan antibiotika sätts in när bakteriell infektion misstänks. Antibiotika är inte en automatisk behandling vid hematuri, eftersom blod i urinen ensamt inte bevisar att bakterier är orsaken.

Behandling av blod i kattens urin

Behandlingen beror på diagnosen. Den kan omfatta smärtlindring, vätskebehandling, specialfoder, behandling av urinstenar eller kateterisering vid urinstopp. Stenar eller andra förändringar kan i vissa fall behöva avlägsnas. Ge inte katten läkemedel på eget initiativ och byt inte till behandlingsfoder utan veterinärens råd.

Vatten, kattlåda och lugn miljö efter diagnosen

Den långsiktiga hanteringen behöver anpassas efter orsaken. Tillgång till vatten, lämpliga kattlådor och en lugn miljö kan ingå i arbetet med urinvägsproblem. Ökad vattenkonsumtion och viktnedgång hos överviktiga katter kan också vara en del av förebyggande hantering, men kostförändringar bör diskuteras med veterinär.

Följ upp nya kissförändringar snabbt även om katten tidigare har haft liknande besvär. Information om kattens allmänna hälsa, till exempel allergier hos katt, kan tas upp vid veterinärbesöket när det är relevant. Fråga alltid veterinären innan du använder läkemedel; mer om att rådgöra om läkemedel för katt finns i vår separata guide.

Vanliga frågor

Min katt kissar blod – måste jag åka till veterinär?

Kontakta veterinär snarast. Åk direkt till jourveterinär om katten inte får ut urin, bara får ut droppar, krystar, har tydlig smärta eller blir slö. Blod i urinen kan bero på flera olika sjukdomar och behöver utredas även när katten fortfarande verkar relativt pigg.

Vad betyder blod i kattens urin tillsammans med täta kissförsök?

Blod, täta försök, små urinmängder, smärta och jamande är vanliga symtom vid sjukdom i de nedre urinvägarna. Kombinationen kan förekomma vid exempelvis FIC, kristaller, stenar eller urinrörsproblem. Om urinen nästan eller helt uteblir ska det behandlas som misstänkt urinstopp.

Är hankatt som kissar blod mer akut än honkatt?

Hankatter drabbas framför allt av urinstopp eftersom urinröret är längre och smalare. En hankatt med blod i urinen och upprepade försök, krystande eller droppvis urinering ska därför bedömas akut. Även honkatter kan ha allvarliga urinvägsproblem och behöver veterinärkontakt vid blod i urinen.

Kan blod i urinen bero på urinvägsinfektion?

Ja, bakterieinfektion är en möjlig orsak, men den ska inte antas enbart på grund av blodet. Infektion är mindre vanlig hos unga och medelålders katter än hos äldre. Veterinären kan behöva urinanalys och urinodling för att bekräfta orsaken och avgöra om antibiotika är motiverat.

Kan jag vänta och se om blodet går över?

Vänta inte med att kontakta veterinär. Om katten inte kan kissa är läget akut och kräver omedelbar vård. Om katten kan kissa normalt och är opåverkad ska du ändå boka en snar bedömning, eftersom symtomen kan bero på exempelvis inflammation, kristaller eller stenar.

Vilka kattraser får oftare blod i urinen?

Blod i urinen kan drabba alla katter. Det finns inte tillräckligt stöd här för att ange att perser, himalaya eller siames generellt löper större risk. Bedöm kattens aktuella symtom, urinmängd och allmäntillstånd i stället.